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眼科名醫蔡瑞芳 宣布停做雷射手術

雷射近視手術正夯,但雷射近視矯正手術名醫、國內最早進行「準分子雷射層狀角膜成型術」(LASIK)人體試驗成功的蔡瑞芳考量手術可能帶來後遺症,宣布不再做雷射近視手術,已「停機」半年,引發外界質疑手術安全性。 但也有國內眼科醫師認為,雷射手術技術已成熟,安全性沒有太大問題。衛生署則表示,除非國內外專家學者都認同雷射近視手術對人體有害,否則不會單憑一個醫師意見就禁止手術。 中華民國眼科醫學會昨強調,雷射近視「在合適篩選條件下是安全的手術」,術後發生足以影響視力後遺症的機率低於一%。 蔡瑞芳昨下午舉行記者會,說明雷射近視手術安全性無虞,他決定不開刀是想對病患「負責」,「我不會跟其他患者說絕對不能雷射手術,但希望眼科醫師開刀前,主動告知日後可能的併發症、後遺症,讓患者知道風險」。 蔡瑞芳說,他發現手術患者十、廿年後,視力出現減退、模糊,甚至影響日常生活作息。但病患沒有白內障、黃斑部病變等症狀,懷疑可能與雷射後角膜瓣發炎有關。 他說,雷射近視手術後角膜瓣永久無法癒合,若慢性發炎,發炎細胞累積在角膜辦裡,就可能造成後遺症;雷射近視手術可能會帶來眩光、眼睛乾澀與夜間視力減退等不可回復的併發症。 面對蔡瑞芳丟出的震撼彈,眼科醫學會理事、台大醫學院眼科副教授丘子宏強調,據國際醫學會統計,雷射近視手術後,九十五%患者視力成功恢復○.八以上,後遺症發生率低於一%。任何手術都有副作用,但手術併發症機率低於一%是在科學可接受範圍內。 眼科醫學會推估,目前全台約一百家醫療院所進行雷射近視手術,以每年二、三萬人推估,從一九九六年國內開放迄今,曾接受雷射近視屈光矯正者應有幾十萬人。 但蔡瑞芳的話聽在病人耳中,不是滋味。「聽到蔡瑞芳現在講的話,我擔心自己很快就會有併發症出現。」十多年前由蔡瑞芳操刀接受雷射近視手術的林先生不滿說,蔡瑞芳若有醫德,就要提供患者長期服務,而不是賺飽了拍拍屁股說「以後不再動這種手術」。

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